Боли в животе у детей

1. Наиболее частые причины появления болей в животе у детей
2. Причины болей в животе в зависимости от возраста ребёнка
3. Диагностика
4. Лечение болей в животе

 Чаще всего дети жалуются на такое недомогание как боль в животе. Она может появиться по любой причине и в любом возрасте. Точную причину возникновения неприятных ощущений в животе может выявить только опытный врач-педиатр.

Боли в животе бывают разные – кратковременные и долгие, резкие и несильные, локальные и обширные. В любом случае, нельзя ждать, пока болезненные симптомы усилятся и станут невыносимыми. Если неприятные ощущения вызваны не перееданием, то необходимо сразу же обратиться к доктору.

Наиболее частые причины появления болей в животе у детей

Колики

Это неприятные ощущения, которые наблюдаются, как правило, у грудничков в возрасте до 4 месяцев. При коликах малыш поджимает ножки, громко кричит, ворочается из стороны в сторону и напрягает мышцы живота. Снять колики можно при помощи тёплой пелёнки, положенной на животик, или укропной воды. Многие родители знают и о таком способе, как поносить ребёнка в вертикальном положении. Если боли особенно сильные и малыш не может уснуть ночь, то педиатр может прописать лекарство.

Запор

Такое недомогание характеризуется не только коликами, но и вздутием живота. Для устранения неприятных ощущений понадобится клизма или ректальная свечка (с глицерином или облепихой).

Растяжение мышц

В этом случае малыш ощущает острую боль в процессе ходьбы или когда пытается сесть прямо. Растяжение мышц происходит из-за сильного перенапряжения (например, после рвоты или приступа кашля). При этом в остальном ребёнок чувствует себя хорошо и ест с аппетитом, т.е. других неприятных симптомов у него нет.

Непроходимость кишечника

Встречается у малышей 5-9 месяцев и сопровождается тошнотой, рвотой и появлением крови в стуле. Требуется незамедлительно обратиться к врачу.

Метеоризм (вздутие живота) и газообразование

Малыш начинает капризничать и становится беспокойным, его сон ухудшается. Во время кормления ребёнок то и дело отвлекается, а по окончании кормления часто срыгивает. Зачастую газообразование свидетельствует о наличии других, более неприятных нарушений в организме малыша.

Глисты

При заражении аскаридами ребёнок испытывает не очень сильные, но всё же регулярные боли. Помимо этого, малыш может ощущать головную боль или вздутие. Есть поверье, что скрип зубами во сне у детей говорит о появлении глистов, но это не более чем миф.

Индивидуальная непереносимость продуктов питания

Наиболее часто дети страдают непереносимостью молока и его производных. Примерно через полчаса после употребления такого продукта состояние ребёнка ухудшается: он начинает испытывать резкие боли и вздутие, страдает поносом, а иногда и рвотой.

Желтуха

Это заразная и довольно серьёзная детская болезнь, при которой ребёнок ощущает сильную боль в правом боку. Дополнительные симптомы – пожелтение белков глаз и потемнение мочи. При появлении подобных признаков необходимо срочно обратиться к врачу.

Воспаление яичек

Этим недугом иногда страдают маленькие мальчики. Как правило, ребёнок ощущает боли внизу живота и в области паха. Такая проблема может быть вызвана травмой паховой зоны, грыжей или перекрутом яичек. В любом случае, требуется  оперативная помощь педиатра.

Пиелонефрит

Эта болезнь, напротив, встречается у девочек и провоцируется воспалением почечных лоханок. Пиелонефрит характеризуется острой и интенсивной болью в пояснице, боку или животе. При этом ребёнок часто ощущает жар, слабость и озноб, жалуется на тошноту и сильно потеет. В данном случае требуется срочный визит к врачу, поскольку при тяжёлой форме пиелонефрита помочь может только хирургическое вмешательство.

Гастроэнтерит

Это воспаление слизистых оболочек желудка и тонкой кишки, носящее вирусный, паразитарный или бактериологический характер. Ребёнок ощущает тупую боль в животе, жалуется на понос, тошноту и жар. Гастроэнтерит также требует срочного похода к доктору.

Аппендицит

Аппендицит (или воспаление аппендикса) – это недуг, которым страдает примерно 15% детей. Болезнь обычно не активизируется до наступления двухлетнего возраста, но наиболее часто аппендицит встречается у детишек в возрасте от 8 до 14 лет. На начальной стадии заболевания ребёнок чувствует тянущую боль в правой или нижней части живота, отказывается от еды, жалуется на слабость, рвоту и жар. Болезнь прогрессирует достаточно быстро, и вскоре боль в животе становится острой. В конце концов, стенки аппендикса разрушаются, и его содержимое попадает в брюшную полость ребёнка, что несёт в себе угрозу для жизни. Необходима срочная госпитализация и оперативное вмешательство.

Причины болей в животе в зависимости от возраста ребёнка

Если у ребенка до года болит живот, этом может быть связано с следующими проблемами.

Младенцы до 6 месяцев

У младенцев  в возрасте от одного до шести месяцев боли в животе могут вызвать:

• колики (задержка воздуха в пищеварительной системе);
• закупорка желудка;
• запоры.

Как правило, ребёнок при таких недомоганиях плачет, плохо спит и часто ворочается. Обычно боли проходят по мере взросления малыша.

Дети старше 6 месяцев:

• гастрит, колит, гастроэнтерит (воспалительные процессы желудка или кишечника);
• паховая грыжа;
• заболевания дыхательных путей.

Такие недомогания вызваны инфекцией и приводят к болям в верхних отделах живота живота, снижению аппетита и рвоте. Лечение должно осуществляться только после консультации с педиатром.  

Дети в возрасте до 7 лет:

Если у ребенка в возрасте до 7 лет болит живот, это может быть связано со следующим:

• запоры;
• инфекции мочевыводящих путей;
• воспаление лёгких;
• серповидноклеточная анемия;
• отравление.

Запоры – это не всегда причина для беспокойства, но данная проблема может говорить о том, что у ребенка проблемы с пищеварением. Инфекции мочевыводящих путей дают о себе знать, болью в животе, повышением температуры и резью в процессе мочеиспускания. При воспалении лёгких малыш кашляет и жалуется на боль в груди, а для анемии характерны боли в спине, груди и конечностях. Отравление у детей как правило происходит после употребления в пищу некачественных продуктов питания. При первых признаках отравления следует вызвать врача и оказать первую помощь ребенку:

• следить за тем, чтобы ребенок пил много воды;
• не давать ничего есть;
• дать сорбенты (например, Фильтрам) для вывода токсичных веществ.

Дети школьного возраста:

• гастроэнтерит;
• переедание;
• вирусные и инфекционные болезни;
• травмы живота;
• воспаление лёгких;
• инфекции мочевыводящих путей;
• серповидноклеточная анемия;
• аппендицит в острой форме;
• у девочек – боли при менструации, воспаление органов таза.

Диагностика

 При появлении болей в области живота необходимо показаться педиатру. Он либо самостоятельно определит диагноз и даст направление на необходимые анализы, либо попросит пройти приём у профильных специалистов (уролог и т.д.). Ниже представлен перечень анализов и процедур, которые врачи могут назначить малышу при болях в животе, включают:

• УЗИ органов брюшной полости и таза (печень, желчный и мочевой пузырь, поджелудочная, селезёнка, почки и т.д.).
• Колоноскопия – исследование толстого кишечника при помощи специального прибора (колоноскопа). Может проводиться виртуально.
• Фиброгастроскопия (ФГС) – проводится в том случае, если врачи подозревают язву или гастрит, а также в том случае, если ребёнок жалуется на очень сильные боли в животе, причина которых по-прежнему не выявлена. Маленьким детям достаточно сложно проглатывать фиброскоп, поэтому вместо ФГС детям зачастую назначают рентген желудка.
• Ирригоскопия или ректороманоскопия (при кишечных болезнях).
• МРТ брюшной полости (чаще всего делается при невозможности поставить точный диагноз).
• Анализы мочи (общий) и анализ крови (общий и биохимический).
• Анализ крови на наличие гепатитов В и С (назначается нечасто).
• Анализ кала на гельминты, различные кишечные инфекции и дисбактериоз.
• Копрограмма.
• Анализ крови на онкомаркеры (в случае появления подозрений на онкологию).

При появлении болей в животе ребёнку вовсе не обязательно нужно будет пройти все вышеперечисленные процедуры. Решение о необходимости той или иной процедуры принимает врач-педиатр.

В частности, в большинстве случаев детям назначают только биохимический анализ крови и УЗИ. Более детальное обследование требуется гораздо реже, поскольку каждый такой случай исследуется врачами отдельно.

Лечение болей в животе  

Что нужно делать, если у ребенка болит живот? В ряде случаев (аппендицит, воспаления, инфекции, болезни почек и прочие серьёзные нарушения) лечение проводится стационарно. Курс и продолжительность терапии зависят от конкретного диагноза. Рекомендуем любое лечение проводить в соответствии с назначениями лечащего врача. Ниже представлен перечень препаратов и народных средств, помогающих при расстройстве ЖКТ у детей.

Медикаментозные препараты

1. При сильной диарее – солевой раствор.
2. При повышенной температуре — жаропонижающие препараты.
3. При отравлении — сорбенты (например, Фильтрум).
4. При дисбактериозе — лекарства для нормализации микрофлоры кишечника.
5. При кишечных инфекциях – антибиотики.
6. При расстройствах пищеварения – ферментные препараты (Микразим).
7. При аллергии на продукты питания – антигистаминные препараты.
8. При очень сильных болях – спазмолитики.

Народная медицина

• Ромашковый чай;
• Полынь с мёдом или тыквенные семечки — они помогают избавить организм ребёнка от паразитов;

• Отвар из сока лимона с добавлением корицы;
• Отвар из риса с семенами фенхеля;
• Мятно-имбирный отвар;
• Картофельный сок с мёдом;
• Отвар из коры дуба;
• Отвар из шиповника.

При детских болях в животе любые средства народной медицины можно применять только по рекомендации врача. Дело в том, что такие средства далеко не универсальны и имеют ряд противопоказаний. В частности, некоторые из них категорически нельзя принимать вместе с традиционными лекарственными препаратами.

Важно: перед применением ознакомьтесь с инструкцией или проконсультируйтесь с лечащим врачом.